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금궤신기환


83 방제 중 쉰여덟번째, 보양제

금궤신기환 Jin Gui Shen Qi Wan
군) 부자 3 계지 3
신) 숙지황 24 산수유 12 산약 12
좌) 택사 9 목단피 9 복령 9

신양부족으로 인한 하지냉감, 소복구급, 소변불리, 요통각연
설담태백활 맥침허세

58세 남자환자 허리가 아프다며 내원하였다. 통증은 그리 심하지 않으나 허리부터 아래로 냉감이 있으며 다리가 약하고 심하지는 않지만 아랫배가 긴장 된 감이 있다고 한다.

건망증이 심해져서 내원하였다. 이러다가 치매에 걸리는 것이 아니냐며 걱정이 태산이였다. 귀에서 소리도 나고 소리가 잘 들리지 않고, 머리가 멍한 느낌이 든다고 한다. 허리도 시리고 아프며, 피곤하면 잠을 잘 때 땀이 많이 난다고 한다. 목과 입이 건조하며 갈증이 았으나 많이 마시지는 않는다.

안색위황, 빈혈증, 전신부종, 요슬산연, 복만, 외한, 의기소침, 변당, 사지냉, 소변양소 혹 과다, 단백뇨가 심함, 설담반대 맥침약하다.

54세 여자 환자는 항상 무기력하며 잠자리에 들기 좋아하고, 누우면 호흡이 곤란한 경우가 많다. 사지가 냉하고 추워하며 안면부종이 있고, 호흡곤란은 움직이면 더 심하다. 설은 담백 맥허약 하다 - 신불납기

산후에 소변이 잘 안 나오거, 빈뇨 혹은 요실금 하복 창만감, 면색창백, 요통, 현훈, 이명, 냉감. 설은 창백하며 윤기, 맥은 침지약하다.

월경이 늦어짐, 양이 적고 그 색이 창백, 허리가 아픔, 야뇨, 현훈, 설은 창백 맥은 침약하다. 

양이 적기도 많기도 한 경간 출혈, 그 색은 붉지만 혈괴가 없음, 배가 아프진 않음 현훈, 이명, 요통, 무릎이 아픔, 변당, 피로, 우울, 냉감, 빈요, 설은 창백하고 반대 맥침약이다.

요통, 하지위약, 허리 이하에 냉감, 하복부 긴장, 반대담백설에 박백활태 침맥이다. 또한 드러 누워있기가 힘이 들어 짜증을 내며 무언가를 기대야만 숨 쉬기가 편해진다. 혹은 소변불리하면서 부종이 있거나 뇨량과다, 심하면 요실금에 이른다.

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83 방제 구성에 대해

1. 원래 CA acupuncture board에서 출제되는 방제의 가짓수는 63방제였음. <참고> 63 방제 1. 마황탕 2. 계지탕 3. 상국음 4. 은교산 5. 시갈해기탕 6. 갈근탕 7. 인삼패독산 8. 백호탕 9. 황련해독탕 10. 마행석감탕 11. 용담사간탕 12. 청호별갑탕 13. 대승기탕 14. 소승기탕 15. 조위승기탕 16. 소시호탕 17. 사역산 18. 소요산 19. 반하사심탕 20. 오령산 21. 저령탕 22. 오피산 23. 평위산 24. 곽향정기산 25. 팔정산 26. 진무탕 27. 독활기생탕 28. 이중환 29. 오수유탕 30. 대건중탕 31. 사역탕 32. 사군자탕 33. 보중익기탕 34. 생맥산 35. 사물탕 36. 귀비탕 37. 십전대보탕 38. 육미지황환 39. 금궤신기환 40. 월국환 41. 반하후박탕 42. 소자강기탕 43. 정천탕 44. 귤피죽여탕 45. 도핵승기탕 46. 혈부축어탕 47. 계지복령환 48. 온경탕 49. 옥병풍산 50. 사신환 51. 고경환 52. 천왕보심단 53. 산조인탕 54. 감맥대조탕 55. 소풍산 56. 소활락단 57. 천마구등음 58. 이진탕 59. 온담탕 60. 패모과루산 61. 지수산 62. 반하백출천마탕  63. 보화환 2. 캘리포니아에서 금지하는 마황 등을 포함한 방제가 제외되고 상용방제를 추가하여 83방제로 개편 하였다. 3. 방제의 종류 5가지 한약으로 가장 많이 사용되고 있는 탕(Decoction) 종류가 46가지, 산제(Powder) 종류가 19가지, 환제 (Pill) 종류가 14가지, 음 (Drink) 종류가 3가지, 마지막으로 환제의 고급버전인 단제(Special pill)로 소활락단이 유일하다. 4. 방제의 분류 16가지 보익제가 13가지로 가장 많은 부분을 차지 했고 청열제, 거습제가 두번째로 많은 8가지 거담제, 활혈제, 고삽...

83 방제의 개요

1.  해표제 계지탕 상국음 은교산 시갈해기탕 인삼패독산 2. 청열제 백호탕 황련해독탕 사심탕 청위산 도적산 용담사간탕 백두옹탕 청호별갑탕 3. 사하제 대승기탕 소승기탕 조위승기탕 마자인환 윤장환 4. 화해제 소시호탕 사역산 소요산 반하사심탕 5. 거습제 평위산 곽향정기산 팔정산 오령산 저령탕 오피산 진무탕 견비탕 6. 치조제 행소산 맥문동탕 백합고금탕 7. 온리제 이중환 오수유탕 소건중탕 대건중탕 사역탕 8. 보익제 사군자탕 삼령백출산 보중익기탕 생맥산 사물탕 당귀보혈탕 귀비탕 팔진탕 십전대보탕 육미지황환 좌귀환 금궤신기환 우귀환 9. 이기제 월국환 반하후박탕 소자강기탕 귤피죽여탕 10. 이혈제 도핵승기탕 혈부축어탕 온결탕 생화탕 계지복령환 단삼음 괴화산 교애탕 11. 고삽제 옥병풍산 당귀육황탕 사신환 금쇄고정환 고경환 완대탕 12. 안신제 산조인탕 황련아교탕 감맥대조탕 13. 치풍제 소활락단 소풍산 진간식풍탕 천마구등음 14. 거담제 이진탕 온담탕 청기화담환 패모과루산 반하백출천마탕 지수산 15. 소식제 보화환 출처 :  California acupuncture board